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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: Mme phalange Thermie 4.cmap, Besoin de boire S'observe par Manifestations cliniques Hydratation insuffisante Persistance du pli cutané Muqueuses sèches Peau MI sèche, Facteurs de risque Diminution autonomie fonctionnelle Incontinence Influencent Besoin d'être propre et de protéger ses téguments., Besoin d'être propre et de protéger ses téguments. S'observe par Manifestations cliniques Peau aux MI sèches Érosion 2X2cm au siège Érythème pli inter-fessier, Besoin d'être propre et de protéger ses téguments. Si déséquilibre peut entrainer Complications Déficit de soins personnels Intégrité de la peau perturbée, Besoin de maintenir sa température corporelle normale S'observe par Manifestations cliniques Frissons Sensation d'avoir froid Temp. 38.2, FC et FR augmentées, Complications Excès de volume liquidien (surcharge) Déficit de volume liquidien (déshydratation) Se corrigent par Interventions infirmières Enseignement saines habitudes de vie. Favoriser hydratation Prévenir pertes liquidiennes, Besoin de maintenir sa température corporelle normale Si déséquilibre peut entrainer Complications Hypothermie Hyperthermie, Mme Phalange Thermie Besoin perturbé Besoin de maintenir sa température corporelle normale, Facteurs de risque Âge Sexe Stature Temp. ambiante Mode de vie Influencent Besoin de boire, Complications Déficit de soins personnels Intégrité de la peau perturbée Se corrigent par Interventions infirmières Aide pour soins d'hygiènes Utiliser savon doux Bien assécher la peau Favoriser hydratation Utiliser crème hydratante, Complications Excès de volume liquidien (surcharge) Déficit de volume liquidien (déshydratation) Décelées par Examens diagnostiques Prélèvement sanguin Densité urinaire, Mme Phalange Thermie Besoin perturbé Besoin d'être propre et de protéger ses téguments., Complications Hypothermie Hyperthermie Se corrigent par Interventions infirmières Donner Antipyrétiques Évaluation des SV Augmenter hydratation Couvrir si frisson et retirer si a chaud. Mesurer IN/OUT, Besoin de boire Si déséquilibre peut entrainer Complications Excès de volume liquidien (surcharge) Déficit de volume liquidien (déshydratation), Mme Phalange Thermie Besoin perturbé Besoin de boire, Facteurs de risque Âge Variations diurnes Efforts Hormones Stress Milieu ambiant Influencent Besoin de maintenir sa température corporelle normale