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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: NOUV 20, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 5 Administrer anti émétique prescritdès la sensation de la nausée, COMPLICATION tels que Nausée/Vomissement post-op, 3 Empêcher le client de boire des liquides si pas de bruits intestinaux entendus car Le client ne tolèrera pas les liquides et va vomir ces liquides, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 3 Préconiser l’hygiène buccodentaire fréquente, éliminer les odeurs, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 4 Encourager la mobilisation et les exercices, 5 Administrer anti émétique prescritdès la sensation de la nausée pour Soulager la nausée et ⇓ le risque vomissement, 9 Si TNG, vérifier la perméabilité du TNG car Un TNG qui draine bien permet l'évacuation adéquate du contenu gastique donc prévient l'accumulation de liquide dans l'estomac donc prévient les nausées, 1 ⊗Vérifier les bruits instestinaux à tous les quarts de travail durant les 24 à 48h post-op ⊗Vérifier si les gaz intestinaux et la défécation reprennent au cours de la deuxième ou troisième jour post-op parce que La chirurgie et l'anesthésie altèrent l'innervation intestinale, ce qui réduit le péristaltisme et peut conduire à un iléus paralytique temporaire, 4 Encourager la mobilisation et les exercices pour Stimuler le retour du péristaltisme, Iléus paralytique/Distension abdominale L'INFIRMIÈRE DOIT 2 Surveiller les signes d'iléus paralytique: Douleur aigue et intermittente accompagné de hocquets, nausées, vomissement de constipation et distension abdominale et de douleur de rebond., Iléus paralytique/Distension abdominale L'INFIRMIÈRE DOIT 4 Encourager la mobilisation et les exercices et ambulation précoce, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 8 Surveiller les I/E, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 2 Encourager le client à prendre des liquides lentement en petite qté et progressivement, 1 Évaluer la nausée, notamment sa fréquence, sa durée, son intensité et ses facteurs déclencheurs afin de cerner la cause et de planifier les interventions appropriées., Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 7 Si client a droit à des aliments, de prendre des secs au début, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 1 Évaluer la nausée, notamment sa fréquence, sa durée, son intensité et ses facteurs déclencheurs, 8 Surveiller les I/E pour Évaluer le risque de déséquilibre hydroélectrolytique, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 6 Ausculter régulièrement l'abd pour vérifier les bruits péristaltiques et présence de distension abd, Nausée/Vomissement post-op L'INFIRMIÈRE DOIT 9 Si TNG, vérifier la perméabilité du TNG, 7 Si client a droit à des aliments, de prendre des secs au début car les aliments secs sont mieux tolérés