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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: NOUV 15, ∙ ⇓ transmission neuro musclulaire ∙ ⇓ de l'activation des muscles lissses et qui produit Faiblesse ad paralysie flasque Irritabilité musculaire: Paresthésie Nausées, crampes diarrhées, ∙Aspiration TNG, ∙Nausées, vomissement,∙Apport insuffisant de K+∙ Diurétiques a pour effet de ∙ ⇓ transmission neuro musclulaire ∙ Réduit la puissance des muscles respiratoires ∙ ⇓ de l'activation des muscles lisses gastro intestinaux, ∙Aspiration TNG, ∙Nausées, vomissement,∙Apport insuffisant de K+∙ Diurétiques a pour effet de Atteindre la conduction électrique du coeur:, ∙ ⇓ transmission neuro musclulaire ∙ Réduit la puissance des muscles respiratoires ∙ ⇓ de l'activation des muscles lisses gastro intestinaux qui produit Faiblesse ad paralysie flasque/ ⇓ou absence réflexe tendineux Hypoventilation/Altération de la conscience Iléus paralytique, 3-Comment doit-on remplacer ce K+ en hypokalémie pour atteindre un niveau normal (3.5-5 mEq/L)? D'abord en vérifiant régulièrement les résultats de K+ en 2.Administrant K+ po (Kdur) selon prescription, 3-Comment doit-on remplacer ce K+ en hypokalémie pour atteindre un niveau normal (3.5-5 mEq/L)? D'abord en vérifiant régulièrement les résultats de K+ en 3.Remplaçant selon prescription par voie IV si niveau K+ est bas et ne peut pas être remplacé po, Une situation grave et potentiellement mortelle:bradycardie grave, fibrillation ventriculaire/arrêt cardiaque sera corrigé selon le niveau de gravité d'hyperkalémie en 1.Limitant la consommation riche en K+ 2. En exécutant exercices d'amplitude articulaire 3.Administrant les médicaments prescrits pour ⇓ le K+: -Kayexalate (résine échangeuse de cations) par voie orale ou rectal ⇒ favorise l'excrétion -Administrant meds iv prescrits tel que: (en situation d'urgence) calcium iv: bloque temporairement ees effets du K+ sur le muscle cardiaque - IV bicarbonate de sodium, glucose et insuline: favorise le déplacement du K+ vers l'intérieur des cellules (si ne répond pas au Kayexalate), ∗ Une ⇓ de l'excrétion rénale du K+:dans le cas de l'insuffisance rénale aigue: Oligurie ⊕ Un apport excessif de K+ qui a pour effet ⇑ l'irritabilité cardiaque:, ∗ Une ⇓ de l'excrétion rénale du K+:dans le cas de l'insuffisance rénale aigue: Oligurie ⊕ Un apport excessif de K+ qui a pour effet ∙ ⇓ transmission neuro musclulaire ∙ ⇓ de l'activation des muscles lissses, Faiblesse ad paralysie flasque Irritabilité musculaire: Paresthésie Nausées, crampes diarrhées sera corrigé selon le niveau de gravité d'hyperkalémie en 1.Limitant la consommation riche en K+ 2. En exécutant exercices d'amplitude articulaire 3.Administrant les médicaments prescrits pour ⇓ le K+: -Kayexalate (résine échangeuse de cations) par voie orale ou rectal ⇒ favorise l'excrétion -Administrant meds iv prescrits tel que: (en situation d'urgence) calcium iv: bloque temporairement ees effets du K+ sur le muscle cardiaque - IV bicarbonate de sodium, glucose et insuline: favorise le déplacement du K+ vers l'intérieur des cellules (si ne répond pas au Kayexalate), 3-Comment doit-on remplacer ce K+ en hypokalémie pour atteindre un niveau normal (3.5-5 mEq/L)? D'abord en vérifiant régulièrement les résultats de K+ en 1.Encourageant la consommation d'aliments riche en K+ si client n'est pas NPO, ⇑ l'irritabilité cardiaque: et qui produit Une situation grave et potentiellement mortelle:bradycardie grave, fibrillation ventriculaire/arrêt cardiaque, L'hypokalémie est plus fréquent en chirurgie post-op causé par ∙Aspiration TNG, ∙Nausées, vomissement,∙Apport insuffisant de K+∙ Diurétiques, L'hyperkalémie est plus rare est causé par ∗ Une ⇓ de l'excrétion rénale du K+:dans le cas de l'insuffisance rénale aigue: Oligurie ⊕ Un apport excessif de K+, Atteindre la conduction électrique du coeur: qui produit dysrythmies cardiaques: pls rapide↦F.A. ou extrasystole auriculaire/ventriculaire, 3.Remplaçant selon prescription par voie IV si niveau K+ est bas et ne peut pas être remplacé po lors 1.D'une perte de liquide durant de la chirurgie: particulièrement les chx touchant le système gastro intestinal et client demeure NPO pour quelques jours:donc nous verrons souvent un soluté ex.:Dextrose 5% .45%NS avec KCL 20mEq/L. pour éviter que le niv. K+⇓ rapidement. Attention toujours mettre sur pompe volumétrique. 2.D'une perte constante telle que :une qté importante de drainage par TNG ou par iléostomie:nous verrons souvent un soluté ex.: Dextrose 5% .45%NS avec KCL 20mEq/L. pour éviter que le niv. K+⇓ trop bas. Attention toujours mettre sur pompe volumétrique. Par ailleurs il se peut que dans une situation grave soit un niveau K+ 3.0-3.2 que le md décide d'administrer de forte concentration de K+ (Mini sac de KCl 20mEq/L. ou 40mEq dans NS 100ml). Attention très dangereux: Ne pas dépasser un débit de 10 mEq/h (pour adulte): des concentrations élevées et admininistrer rapidement peuvent causer des dysrythmies cardiaques!!Donc toujours administrer sur pompe volumétrique. 3.Important: Vérifier régulièrement le site IV pour reconnaître les signes d'infiltration car le K+ est très caustique et peut détruire les tissus. Vérifier la sensibilité au point d'insertion IV (périphérique) car souvent douloureux. 4.Si remplacement IV, il doit y avoir un suivi de labo: K+ très régulier.