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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: NOUV 18 B, 3 Évaluer les neurovasculaires au moins toutes les heures pendant les 24 premières heures ∙ Par exemple: suite à une fracture (avant même un tx: plâtre ou chirurgie) ∙ Post chirurgie ou application d'un plâtre /atelle/bandage car syndrome du compartiment se produit surtout dans les premiers 48h, 10 Évaluer les fonctions cardiovasculaires (réactions compensatoires) et rénales parce que ∙il est possible que jusqu'à 8 L de liquide se répande dans un membre provoquant une hypovolémie, altération de la fonction rénale, choc ∙ si signe de myoglobine cela indique cellules musculaires endommagées, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 2 Faire une évaluation complète de la circulation périphérique: ∗Les pouls périphériques (particulièrment les pouls à la région distale), ∗L'oédème, le temps de remplissage capillaire, la couleur et la température du membre., 7 Cesser l'élévation du membre si soupçonne syndrome du compartiment car l'élévation du membre ⇓ la pression veineuse et ralentit le débit artériel, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 4 Demander au client de nous signaler toute sensation inhabituelle: fourmillement/engourdissement/ ⇓ de la capacité à bouger ses doigts ou orteils selon le cas, 8 Cesser l'application de la glace si soupçonne syndrome du compatiment car peut entrainer une vasoconstriction, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 10 Évaluer les fonctions cardiovasculaires (réactions compensatoires) et rénales, 11 Assurer hydratation adéquate car le déplacement de volume liquidien (troisième espace) peut être à l'origine d'une hypovolémie, 6 Surveiller et documenter la pression des loges à partir du moniteur de pression intra compartimental selon le protocole (selon le centre hospitalier) afin d'orienter le Tx, 5 Aviser md immédiatement dès la présence de signes précoces pour orienter le Tx, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 5 Aviser md immédiatement dès la présence de signes précoces, 1 Reconnaître les S/S précoces d'un syndrome du compartiment: ⊗ Douleur distale ou au site de la blessure non soulagée par opioide ⊗ Signe de paresthésie: engourdissement, fourmillement car reconnaître les S/S nous permet d'agir promptement, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 3 Évaluer les neurovasculaires au moins toutes les heures pendant les 24 premières heures ∙ Par exemple: suite à une fracture (avant même un tx: plâtre ou chirurgie) ∙ Post chirurgie ou application d'un plâtre /atelle/bandage, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 7 Cesser l'élévation du membre si soupçonne syndrome du compartiment, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 6 Surveiller et documenter la pression des loges à partir du moniteur de pression intra compartimental selon le protocole (selon le centre hospitalier), 9 Desserrer le plâtre, pansement, atelle selon protocole afin de ⇓ le niveau de pression intra compartimental, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 8 Cesser l'application de la glace si soupçonne syndrome du compatiment, 2 Faire une évaluation complète de la circulation périphérique: ∗Les pouls périphériques (particulièrment les pouls à la région distale), ∗L'oédème, le temps de remplissage capillaire, la couleur et la température du membre. pour déceler toute diminution de l'irrigation sanguine des tissus, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 1 Reconnaître les S/S précoces d'un syndrome du compartiment: ⊗ Douleur distale ou au site de la blessure non soulagée par opioide ⊗ Signe de paresthésie: engourdissement, fourmillement, SYNDROME DU COMPARTIMENT SYNDROME DES LOGES L'INFIRMIÈRE DOIT 9 Desserrer le plâtre, pansement, atelle selon protocole