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Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: NOUV 14, 1 Prévenir en E) Administrant anticoagulant S/C selon prescription, L'INFIRMIÈRE DOIT 7 Ne pas faire de massage au site de TVP parce que, D) Maintenant un niveau d'hydratation à au moins 2500ml/j (à moins que ce soit contre indiqué) parce que Une hydratation adéquate aide à réduire la viscosité du sang,lequel contribue à la formation d'un thrombo embolie, pour Orienter le traitement, E) Administrant anticoagulant S/C selon prescription pour Prévenir la formation de thrombus, En présence d'une embolie pulmonaire (E.P.) L'INFIRMIÈRE DOIT 2 Vérifier saturation O2 et Administrer O2 Position Fowler haute, 1 Prévenir en D) Maintenant un niveau d'hydratation à au moins 2500ml/j (à moins que ce soit contre indiqué), L'INFIRMIÈRE DOIT 2 Évaluer et Reconnaître la présence d'une TVP: Douleur, chaleur,oédème⇑de la circonférence du MI atteint, signe Homan + (pas toujours valable) car, Complications telles que Thrombose veineuse profonde (TVP)/Embolie pulmoniare, 1 Prévenir en C) Dissuadant le client de fumer, 1 Prévenir en B) Implantant des mesures préventives de la TVP: La mobilisation, premier lever précoce, les exercices Marcher 5 minutes q. h, parce que cette position peut aider à réduire l'enflure intestitielle en favorisant le retour veineux, L'INFIRMIÈRE DOIT 8 Administrer l'anticoagulothérapie selon la prescription tel que la perfusion continue Héparine iv car, 1 Reconnaître les S/S d'une embolie pulmonaire (E.P.): Apparition soudaine de Dlr thoraciques intenses, tachypnée et voir carte conceptuelle précédente pour autres s/S car Orienter promptement le traitement car c'est un danger mortel si non traité immédiatement, pour Éviter de déloger le thrombus, L'INFIRMIÈRE DOIT 5 Élever le membre atteint au-dessus du niveau du coeur parce que, C) Dissuadant le client de fumer parce que La nicotine peut provoquer des vasospasmes, 4 Vérifier les résultats de gaz artériel et de D-Dimer et du ct scan ou scintigraphie pulmonaire car ⇑ D-Dimer et scintigraphie pulmonaire positif indique la présence d'E.P. Gaz artériel avec PaO2 ≺ 80 mmg O2 indique une hypoxémie, En présence d'une embolie pulmonaire (E.P.) L'INFIRMIÈRE DOIT 4 Vérifier les résultats de gaz artériel et de D-Dimer et du ct scan ou scintigraphie pulmonaire, A) Évitant la position assise prolongée, jambes dirigées vers le bas car Ça favorise la stase veineuse