WARNING:
JavaScript is turned OFF. None of the links on this concept map will
work until it is reactivated.
If you need help turning JavaScript On, click here.
Cette carte de concepts créée avec IHMC CmapTools traite de: NOUV 24, Déhiscence de la plaie/Éviscération L'INFIRMIÈRE DOIT 5 Si déhiscence/ éviscération: Couvrir organes, plaie ouverte avec pans stérile non adhésif ou application pans Ns stérile, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Évaluer et Reconnaître les S/S d'une infection: ⋄Chaleur ,inflammation, rougeur, douleur, écoulement jaunâtre, purulent, fébrille, tachycardie, labo:GB ⇑, 6 Aviser md immédiatement car Doit réparer la plaie le plus rapidement possible, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Utiliser mesures rigoureuses d’asepsie, Évaluer et Reconnaître les S/S d'une infection: ⋄Chaleur ,inflammation, rougeur, douleur, écoulement jaunâtre, purulent, fébrille, tachycardie, labo:GB ⇑ car Une reconnaissance de signes précoces de l'altération de la peau permet d'agir rapidement avant que l'infection se propage plus loin, 7 Rassurer client Avoir une présence auprès du client parce que L'état de panique peut détériorer la situation: Mouvements brusques, Déhiscence de la plaie/Éviscération L'INFIRMIÈRE DOIT 6 Aviser md immédiatement, 4 ∗Enseigner au client à couvrir sa plaie avec une oreiller quand il tousse, éternue ou vomit pour Réduire la tension exercée sur la ligne de suture, en assurant une pression égale des deux côtés de la plaie, Administrer antibiotiques selon prescription pour Favoriser la guérison de la plaie, 3 Examiner régulièrement le site opératoire pour déceler la présence de sang, de déhiscence ou d'éviscération car Une surveillance attentive permet de déceler les complications de manière précoce, Déhiscence de la plaie/Éviscération L'INFIRMIÈRE DOIT 3 Examiner régulièrement le site opératoire pour déceler la présence de sang, de déhiscence ou d'éviscération, Déhiscence de la plaie/Éviscération L'INFIRMIÈRE DOIT 1 ∙Reconnaître les signes d'une déhiscence: Séparations des lèvres de la plaie, saignement ∙Reconnaître les signes d'une éviscération: Protubérance à l'extérieur des organes, Client a ressenti un soudain relâchement de liquide sérosanguignolent sortant de sa plaie ∙ Se souvenir qu'une déhiscence peut devenir une éviscération, Aviser md pour Orienter le Tx, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Faire culture de plaie, Utiliser mesures rigoureuses d’asepsie car C'est la meilleur prévention et éviter l'infection au niveau de la plaie, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Aviser md, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Vérifier les résultats des GB, Complications telles que Infection de plaie, 8 Surveiller les signes de chocs car Peut perdre une qté importante de liquide et de sang, Infection de plaie L'INFIRMIÈRE DOIT Administrer antibiotiques selon prescription